Надежда
Убушиева

Реестр людей с психическими заболеваниями: что это, зачем нужно и для чего он полиции

Все о новом документе Минздрава

1 июня 2025 года по­яви­лись но­во­сти, что по­ли­ция по­лу­чит до­ступ к ре­ест­ру с дан­ны­ми о всех лю­дях, ко­то­рые хотя бы раз были на при­е­ме у пси­хи­ат­ра, и что та­ким об­ра­зом МВД бу­дет кон­тро­ли­ро­вать дей­ствия рос­си­ян с пси­хи­че­ски­ми рас­строй­ства­ми. Раз­би­ра­ем­ся, дей­стви­тель­но ли это так, за­чем во­об­ще ну­жен та­кой ре­естр и как он бу­дет ра­бо­тать.




Что уже из­вест­но о ре­ест­ре

Пер­вые но­во­сти о том, что Мин­здрав на­чал со­зда­вать ре­гистр лиц с опре­де­лен­ны­ми за­бо­ле­ва­ни­я­ми, по­яви­лись еще в 2023 году. То­гда на его раз­ра­бот­ку за­кла­ды­ва­ли 435 млн руб­лей из фе­де­раль­но­го бюд­же­та в 2023–2025 го­дах. Пред­по­ла­га­лось, что ре­естр бу­дет со­би­рать дан­ные о па­ци­ен­тах с раз­ны­ми за­бо­ле­ва­ни­я­ми для рас­че­та ле­кар­ствен­ных средств. Кро­ме того, ожи­да­лось, что его по­яв­ле­ние сэко­но­мит бюд­же­ту РФ 8,9 млрд руб­лей в год.

31 мая 2025 года Пра­ви­тель­ство РФ утвер­ди­ло Пра­ви­ла ве­де­ния фе­де­раль­но­го ре­ги­стра лиц с от­дель­ны­ми за­бо­ле­ва­ни­я­ми. За­ра­бо­та­ет ре­гистр 1 мар­та 2026 года.

В нем бу­дут со­бра­ны дан­ные о бе­ре­мен­ных (O00-O99) и лю­дях с за­бо­ле­ва­ни­я­ми 11 ти­пов:

  • зло­ка­че­ствен­ные но­во­об­ра­зо­ва­ния лим­фо­ид­ной, кро­ве­твор­ной и род­ствен­ных им тка­ней (C00-C96);
  • но­во­об­ра­зо­ва­ния in situ (зло­ка­че­ствен­ные опу­хо­ли на ран­них ста­ди­ях) (D00-D09);
  • са­хар­ный диа­бет (E10-E14);
  • пси­хи­че­ские рас­строй­ства и рас­строй­ства по­ве­де­ния, тре­бу­ю­щие дис­пан­сер­но­го на­блю­де­ния (FO1, F03-F99);
  • ише­ми­че­ские бо­лез­ни серд­ца (I20-I24, I44-I49);
  • на­ли­чие сер­деч­ных и со­су­ди­стых им­план­тов и транс­план­та­тов (Z95.0);
  • кар­дио­мио­па­тия (I42);
  • сер­деч­ная недо­ста­точ­ность (I50);
  • ост­рые на­ру­ше­ния моз­го­во­го кро­во­об­ра­ще­ния (I60-I66);
  • бо­лез­ни пе­че­ни, вклю­чая ал­ко­голь­ную этио­ло­гию (K70-K76);
  • хро­ни­че­ские об­струк­тив­ные бо­лез­ни лег­ких (J44).

В слу­чае с пси­хи­че­ски­ми рас­строй­ства­ми в пе­ре­чень во­шли по­чти все за­бо­ле­ва­ния из Меж­ду­на­род­ной клас­си­фи­ка­ции бо­лез­ней, в том чис­ле тре­вож­ные рас­строй­ства, де­прес­сив­ные рас­строй­ства всех сте­пе­ней тя­же­сти, би­по­ляр­ное аф­фек­тив­ное рас­строй­ство, об­сес­сив­но-ком­пуль­сив­ные рас­строй­ства, по­ст­трав­ма­ти­че­ское стрес­со­вое рас­строй­ство, рас­строй­ства пи­ще­во­го по­ве­де­ния, бес­сон­ни­ца, за­ви­си­мо­сти от раз­лич­ных ве­ществ, речь вза­хлеб (спо­рим, вы не зна­ли о та­ком ди­а­гно­зе, что бы он ни зна­чил) и дру­гие за­бо­ле­ва­ния. Ис­клю­че­ния со­ста­ви­ли толь­ко де­мен­ции (FO0 и F02) при бо­лез­нях Альц­гей­ме­ра, Пика, Крейт­ц­фельд­та — Яко­ба, Пар­кин­со­на, Ген­тинг­то­на и ВИЧ. С пол­ным спис­ком за­бо­ле­ва­ний мож­но озна­ко­мить­ся по ссыл­ке.

Ка­кая ин­фор­ма­ция бу­дет пе­ре­да­вать­ся в ре­гистр

В ре­ест­ре бу­дут хра­нить­ся дан­ные о дате по­ста­нов­ки ди­а­гно­за, ме­то­дах вы­яв­ле­ния за­бо­ле­ва­ния, по­ста­нов­ке на дис­пан­сер­ный учет, гос­пи­та­ли­за­ции, ре­зуль­та­тах ле­че­ния, на­зна­че­нии ле­карств.

В слу­чае с па­ци­ен­та­ми с пси­хи­че­ски­ми рас­строй­ства­ми так­же бу­дут пе­ре­да­вать­ся све­де­ния о па­то­пси­хо­ло­ги­че­ском об­сле­до­ва­нии, на­ли­чии су­и­ци­даль­ных мыс­лей и симп­то­мов, обу­слав­ли­ва­ю­щих склон­ность на­вре­дить окру­жа­ю­щим, кон­цен­тра­ции ле­кар­ствен­ных пре­па­ра­тов в моче или кро­ви и при­ну­ди­тель­ных ле­че­ни­ях.

Rawpixel.com / Shutterstock / Fotodom

Это зна­чит, что в ре­естр дан­ные по­па­дут по­сле уста­нов­ки ди­а­гно­за, по­ста­нов­ки на дис­пан­сер­ный учет (ре­гу­ляр­ное на­блю­де­ние у вра­ча) и гос­пи­та­ли­за­ции, в том чис­ле при­ну­ди­тель­ной.

За­чем ну­жен ре­естр

В Пра­ви­лах ве­де­ния фе­де­раль­но­го ре­ги­стра лиц с от­дель­ны­ми за­бо­ле­ва­ни­я­ми го­во­рит­ся, что ре­естр бу­дет от­сле­жи­вать из­ме­не­ния ме­ди­ко-де­мо­гра­фи­че­ских по­ка­за­те­лей по за­бо­ле­ва­ни­ям и предо­став­лять дан­ные для фи­нан­со­во-эко­но­ми­че­ско­го пла­ни­ро­ва­ния ре­сур­сов здра­во­охра­не­ния.

Ра­нее в пресс-служ­бе Мин­здра­ва объ­яс­ни­ли ТАСС, что ре­гистр сде­ла­ет ока­за­ние ме­ди­цин­ской по­мо­щи бо­лее до­ступ­ной и свое­вре­мен­ной.

«Ис­поль­зо­ва­ние ре­ги­стра поз­во­лит обес­пе­чить пре­ем­ствен­ность ока­за­ния ме­ди­цин­ской по­мо­щи на раз­ных ее эта­пах, от ди­а­гно­сти­ки до ре­а­би­ли­та­ции; свое­вре­мен­ное ока­за­ние спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ной ме­ди­цин­ской по­мо­щи и дис­пан­сер­но­го на­блю­де­ния, в том чис­ле их мо­ни­то­ринг; пла­ни­ро­ва­ние ин­ди­ви­ду­аль­но­го ле­че­ния; про­гно­зи­ро­ва­ние по­треб­но­стей в ле­кар­ствен­ных пре­па­ра­тах и ме­ди­цин­ских из­де­ли­ях; со­вер­шен­ство­ва­ние ме­ро­при­я­тий, на­прав­лен­ных на улуч­ше­ние до­ступ­но­сти и ка­че­ства ока­за­ния ме­ди­цин­ской по­мо­щи на ме­жму­ни­ци­паль­ном и меж­ре­ги­о­наль­ном уров­нях», — за­яви­ли в ве­дом­стве.

Так­же счи­та­ет­ся, что со­зда­ние пе­реч­ня лю­дей с пси­хи­че­ски­ми рас­строй­ства­ми, за­ви­си­мо­стя­ми от за­пре­щен­ных ве­ществ мо­жет об­лег­чить пра­во­охра­ни­тель­ным ор­га­нам иден­ти­фи­ка­цию лиц, пред­став­ля­ю­щих опас­ность, и по­мо­жет пре­ду­пре­дить пре­ступ­ле­ния.

Кро­ме того, с до­сту­пом к ре­ест­ру со­труд­ни­ки ГИБДД бу­дут быст­рее по­лу­чать дан­ные о на­ли­чии у во­ди­те­лей за­бо­ле­ва­ний, ко­то­рые мо­гут стать при­чи­ной ли­ше­ния прав. Сей­час ли­шить прав из-за бо­лез­ни мо­гут толь­ко в слу­чае ее вы­яв­ле­ния во вре­мя мед­ко­мис­сии, ко­то­рую во­ди­те­ли про­хо­дят раз в 10 лет. Гос­ду­ма уже рас­смат­ри­ва­ет от­дель­ный за­ко­но­про­ект, ко­то­рый предо­ста­вит до­ступ к дан­ным Мин­здра­ва во­ди­тель­ским мед­ко­мис­си­ям.

У кого бу­дет до­ступ к ре­ги­стру и кто бу­дет пе­ре­да­вать дан­ные

Дан­ные в ре­естр бу­дут по­сту­пать из го­су­дар­ствен­ных и част­ных ме­ди­цин­ских ор­га­ни­за­ций, Мин­здра­ва, Фе­де­раль­но­го фон­да обя­за­тель­но­го ме­ди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния, Со­ци­аль­но­го фон­да, ре­ги­о­наль­ных ме­ди­цин­ских учре­жде­ний и фар­ма­цев­ти­че­ских ор­га­ни­за­ций.

До­ступ к дан­ным по­лу­чат ме­ди­цин­ские ор­га­ни­за­ции, Ми­ни­стер­ство внут­рен­них дел «в объ­е­ме све­де­ний, необ­хо­ди­мых для осу­ществ­ле­ния воз­ло­жен­ных пол­но­мо­чий, с до­сту­пом к аг­ре­ги­ро­ван­ным и де­пер­со­ни­фи­ци­ро­ван­ным дан­ным». Та­кой же до­ступ по­лу­чат и дру­гие упол­но­мо­чен­ные ис­пол­ни­тель­ные ор­га­ны субъ­ек­тов РФ.

Рос­здрав­над­зор и Рос­стат по­лу­чат до­ступ к обез­ли­чен­ной ста­ти­сти­ке.

Как по­доб­ные ре­ест­ры ра­бо­та­ют сей­час

Сей­час в Рос­сии есть Цен­траль­ный ре­естр па­ци­ен­тов. В ЦРП хра­нят­ся дан­ные о жи­те­лях ре­ги­о­на, по­это­му об­слу­жи­ва­ют его ре­ги­о­наль­ные ме­ди­цин­ские учре­жде­ния. В част­но­сти, в этом ре­ест­ре со­дер­жат­ся пас­порт­ные дан­ные, све­де­ния о ме­сте ра­бо­ты, уче­бы, про­жи­ва­нии, по­ли­сы ОМС и ДМС, дан­ные о льго­тах и ин­ва­лид­но­стях.

Так­же каж­дое ме­ди­цин­ское учре­жде­ние ве­дет ре­естр при­креп­лен­но­го на­се­ле­ния, где хра­нят­ся дан­ные о па­ци­ен­тах кон­крет­ной боль­ни­цы или кли­ни­ки.

Сей­час ме­ди­цин­ские дан­ные мо­гут по­лу­чить След­ствен­ный ко­ми­тет (сле­до­ва­те­ли и до­зна­ва­те­ли), суд или про­ку­ра­ту­ра, так как, со­глас­но ст. 57 Граж­дан­ско­го про­цес­су­аль­но­го ко­дек­са и ст. 84 Уго­лов­но-про­цес­су­аль­но­го ко­дек­са, ме­ди­цин­ская до­ку­мен­та­ция мо­жет слу­жить до­ка­за­тель­ством по граж­дан­ско­му или уго­лов­но­му делу. Для это­го со­от­вет­ству­ю­щие ор­га­ны долж­ны на­пра­вить в боль­ни­цу офи­ци­аль­ный за­прос о предо­став­ле­нии ме­ди­цин­ской до­ку­мен­та­ции.

Ка­кие рис­ки свя­за­ны с со­зда­ни­ем ре­ест­ра

Об­ще­ствен­ная ор­га­ни­за­ция «Кон­такт», по­мо­га­ю­щая лю­дям с рас­строй­ства­ми аути­сти­че­ско­го спек­тра, рас­смот­ре­ла по­тен­ци­аль­ные юри­ди­че­ские рис­ки, со­ци­аль­ные по­след­ствия, во­про­сы эти­ки и кон­фи­ден­ци­аль­но­сти, свя­зан­ные с ре­ест­ром.

Так, «Кон­такт» за­яв­ля­ет, что по­ста­нов­ка па­ци­ен­та на фе­де­раль­ный учет мо­жет огра­ни­чи­вать его пра­ва, на­при­мер, ему мо­гут от­ка­зать в усы­нов­ле­нии, вы­да­че прав и ли­цен­зии на ору­жие и за­пре­тить за­ни­мать опре­де­лен­ные долж­но­сти.

Кро­ме того, в слу­чае утеч­ки дан­ных о ди­а­гно­зах мо­гут узнать ра­бо­то­да­те­ли, бан­ки и стра­хо­вые ор­га­ни­за­ции. В ре­зуль­та­те па­ци­ен­там мо­гут от­ка­зать в по­лу­че­нии кре­ди­та или тру­до­устрой­стве.

Rawpixel.com / Shutterstock / Fotodom

На­ли­чие по­доб­ной базы дан­ных мо­жет при­ве­сти к ро­сту стиг­ма­ти­за­ции пси­хи­че­ских рас­стройств и тому, что люди нач­нут бо­ять­ся об­ра­щать­ся за про­фес­си­о­наль­ной по­мо­щью и не до­ве­рять вра­чам.

Со­глас­но ст. 11 ФЗ № 152-ФЗ «О пер­со­наль­ных дан­ных», ин­фор­ма­ция о здо­ро­вье от­но­сит­ся к спе­ци­аль­ной ка­те­го­рии пер­со­наль­ных дан­ных, а ее об­ра­бот­ка воз­мож­на толь­ко с со­гла­сия субъ­ек­та.

Кро­ме того, по ст. 13 323-ФЗ «Об ос­но­вах охра­ны здо­ро­вья…» без со­гла­сия па­ци­ен­та дан­ные о здо­ро­вье мо­гут пе­ре­да­вать­ся толь­ко для ока­за­ния мед­по­мо­щи при угро­зе жиз­ни, в слу­ча­ях угро­зы для дру­гих и по за­про­су след­ствен­ных ор­га­нов, суда, во­ен­ко­ма­та и ор­га­нов опе­ки.

Пре­зи­дент бла­го­тво­ри­тель­ной ор­га­ни­за­ции «Пер­спек­ти­вы» Ма­рия Ост­ров­ская по­де­ли­лась с «Ком­мер­сан­том» опа­се­ни­я­ми по по­во­ду ре­ест­ра: «Сей­час МВД и так име­ет прак­ти­че­ски неогра­ни­чен­ный до­ступ к пер­со­наль­ным дан­ным — но толь­ко то­чеч­но: если че­ло­век на­ру­шил за­кон или ему гро­зит опас­ность. Те­перь же МВД бу­дет иметь до­ступ к мас­си­ву пер­со­на­ли­зи­ро­ван­ных дан­ных лю­дей, ко­то­рые про­сто при­шли к пси­хи­ат­ру на при­ем».

Глав­ный вне­штат­ный пси­хи­атр Мин­здра­ва Свет­ла­на Шпорт объ­яс­ни­ла «РИА Но­во­сти», что в ре­естр в первую оче­редь по­па­дут дан­ные о лю­дях, ко­то­рые име­ют тя­же­лые пси­хи­че­ские рас­строй­ства и склон­ность к со­вер­ше­нию об­ще­ствен­но опас­ных дей­ствий.

«В ста­ти­сти­че­ском рас­че­те это, без­услов­но, мень­шая часть граж­дан, об­ра­ща­ю­щих­ся за по­мо­щью в го­су­дар­ствен­ные пси­хи­ат­ри­че­ские учре­жде­ния», — за­яви­ла Свет­ла­на Шпорт.

Об­лож­ка: © Raw­pixel.com / Shut­ter­stock / Fotodom