Что не так с методами из шоу «Большие девочки» и почему худеть по ним — плохая идея

Сей­час по те­ле­ви­де­нию идет но­вое «со­ци­аль­ное ре­а­ли­ти» — «Боль­шие де­воч­ки». Но ме­то­ды по­ху­де­ния, ко­то­рые в нем по­ка­зы­ва­ют­ся, мно­гих сму­ща­ют. Пси­хо­лог и нут­ри­цио­лог Свет­ла­на Ев­гра­фо­ва рас­ска­зы­ва­ет, по­че­му ре­а­ли­ти-шоу, по­свя­щен­ные по­ху­де­нию, едва ли по­мо­гут по­ху­деть — при­чем как участ­ни­кам, так и зри­те­лям.

О чём шоу

На те­ле­ка­на­ле «Пят­ни­ца» вы­шло но­вое ре­а­ли­ти-шоу «Боль­шие де­воч­ки», и с ним уже свя­за­но очень мно­го скан­да­лов, что, впро­чем, ско­рее все­го и нуж­но ор­га­ни­за­то­рам шоу. Фор­мат этот, в об­щем-то, не но­вый: по­доб­ные шоу уже были и в Рос­сии, и в дру­гих стра­нах (аме­ри­кан­ское шоу The Biggest Looser впер­вые вы­шло в 2004). Од­на­ко, на мой взгляд, «Боль­шие де­воч­ки» пе­ре­плю­ну­ли преды­ду­щие вер­сии по сво­ей бес­прин­цип­но­сти.

В те­че­ние трех ме­ся­цев зри­те­ли бу­дут на­блю­дать за 13 участ­ни­ца­ми с ве­сом бо­лее 100 кг (вес са­мой круп­ной де­вуш­ки — 242 кг) и их по­пыт­ка­ми от лиш­не­го веса из­ба­вить­ся. С участ­ни­ца­ми ра­бо­та­ют ди­е­то­лог, пси­хо­лог и фит­нес-тре­нер, но в ос­нов­ном им пред­ла­га­ет­ся вы­пол­нять раз­но­об­раз­ные зре­лищ­ные за­да­ния, ко­то­рые, соб­ствен­но, и со­зда­ют шоу.

Очень мно­гое, о чем мож­но толь­ко до­га­ды­вать­ся, оста­ет­ся за кад­ром. По сло­вам уже вы­быв­ших из шоу де­ву­шек, ко­то­рые ве­дут свои соц­се­ти, на съе­моч­ной пло­щад­ке — да­ле­ко не са­на­то­рий, а жест­кие усло­вия ра­бо­ты без ка­ко­го-либо адек­ват­но­го ре­жи­ма и за­бо­ты о пси­хо­ло­ги­че­ском со­сто­я­нии участ­ниц. Про­сто биз­нес.

Я ис­пы­ты­ваю глу­бо­чай­шее со­чув­ствие к каж­дой из участ­ниц, но хочу по­го­во­рить не толь­ко о том, в ка­кую сто­ро­ну шоу из­ме­нит их жиз­ни, но и о его вли­я­нии на зри­те­лей. Я ре­ши­ла рас­смот­реть ме­то­ды про­грам­мы с точ­ки зре­ния адек­ват­но­сти для сни­же­ния веса и ра­бо­ты с рас­строй­ства­ми пи­ще­во­го по­ве­де­ния.

Вес и пси­хо­ло­гия

Итак, лиш­ний вес — это не все­гда ре­зуль­тат рас­строй­ства пи­ще­во­го по­ве­де­ние (РПП). РПП это груп­па пси­хи­ат­ри­че­ских ди­а­гно­зов, ко­то­рые име­ют опре­де­лен­ные кри­те­рии и ко­то­рые за­не­се­ны в меж­ду­на­род­ный клас­си­фи­ка­тор бо­лез­ней DSM-V. Неко­то­рые виды та­ких рас­стройств при­во­дят к лиш­не­му весу (на­при­мер, ком­пуль­сив­ные пе­ре­еда­ния), а неко­то­рые — нет. При этом ино­гда пе­ре­еда­ния и на­бор веса мо­гут иметь дру­гую при­ро­ду — по­ве­ден­че­ско­го ге­не­за. Они не от­но­сят­ся к РПП. Знать это необ­хо­ди­мо, что­бы по­нять: с раз­ны­ми людь­ми с лиш­ним ве­сом нуж­но ра­бо­тать очень по-раз­но­му, в за­ви­си­мо­сти от при­чи­ны их лиш­не­го веса и пси­хи­ат­ри­че­ско­го ста­ту­са.

В шоу глав­ный фак­тор «успе­ха» — это циф­ры на ве­сах. В кон­це каж­дой неде­ли участ­ни­цы взве­ши­ва­ют­ся, и та, что сбро­си­ла мень­ше всех, долж­на по­ки­нуть шоу. Та­кая фик­са­ция на циф­рах для каж­дой из участ­ниц уже яв­ля­ет­ся силь­ным стрес­со­вым фак­то­ром, ведь они жи­вут с бес­ко­неч­ным ощу­ще­ни­ем соб­ствен­ной непол­но­цен­но­сти, нена­ви­сти к себе, сво­е­му телу и сво­им ки­ло­грам­мам. Од­на­ко для де­ву­шек с РПП это яв­ля­ет­ся еще и до­пол­ни­тель­ным триг­ге­ром к пси­хи­че­ско­му рас­строй­ству. В ра­бо­те с РПП ка­те­го­ри­че­ски за­пре­ще­но ори­ен­ти­ро­вать­ся на циф­ры на ве­сах.

По­чти все участ­ни­цы де­лят­ся сво­и­ми лич­ны­ми ис­то­ри­я­ми: в про­шлом они име­ют ка­кой-то тя­же­лый трав­ми­ру­ю­щий опыт. Шо­уран­не­ры сма­ку­ют и упи­ва­ют­ся об­на­же­ни­ем чувств де­ву­шек, их сле­за­ми и от­ча­я­ни­ем — это от­лич­но про­да­ет­ся. Сами же де­вуш­ки и их трав­мы, ка­жет­ся, ни­ко­го не ин­те­ре­су­ют. Как го­во­рят быв­шие участ­ни­цы, лич­ной пси­хо­ло­ги­че­ской ра­бо­ты с ними не про­во­ди­лось — толь­ко два­жды были съем­ки с пси­хо­ло­гом и ее «мо­ти­ви­ру­ю­щие» ис­пы­та­ния, к ко­то­рым тоже есть от­дель­ные во­про­сы.

©

Кадр из реалити-шоу «Большие девочки»/телеканал «Пятница»

---

Уже в пер­вом эпи­зо­де де­ву­шек за­став­ля­ли воз­вра­щать­ся к сво­им трав­мам, об­на­жать душу не толь­ко пе­ред осталь­ны­ми участ­ни­ца­ми, но и пе­ред мил­ли­о­на­ми зри­те­лей. Кро­ме того, каж­дую раз­де­ва­ли, сни­мая в од­ном бе­лье пе­ред зер­ка­лом. Де­ву­шек пе­ре­оде­ва­ли в жи­вот­ных, по­ме­ща­ли в клет­ки и за­став­ля­ли вы­слу­ши­вать из­де­ва­тель­ства от по­се­ти­те­лей та­ко­го «зоо­пар­ка» (эпи­зод «Зоо­парк», 2 се­рия), их за­став­ля­ли оде­вать­ся в ку­паль­ни­ки и иг­рать в мяч с мо­дель­но­го вида кра­сот­ка­ми (эпи­зод «Бас­сейн», 3 се­рия) под уни­чи­жи­тель­ные ком­мен­та­рии при­гла­шен­ных зри­те­лей. По­нят­но, что это на­столь­ко неком­форт­ная и до­пол­ни­тель­но трав­ми­ру­ю­щая ат­мо­сфе­ра, что даже со­вер­шен­но здо­ро­во­му и уве­рен­но­му в сво­ей при­вле­ка­тель­но­сти че­ло­ве­ку вы­дер­жать ее было бы тя­же­ло.

Ав­то­ры шоу со­зда­ют яр­кие «мо­ти­ви­ру­ю­щие» со­стя­за­ния, что­бы яко­бы дать де­вуш­кам по­нять что-то о себе — на­при­мер, что они «про­сто ле­ни­вые», но что у них «всё по­лу­чит­ся». Ко­неч­но, един­ствен­ное до­сто­ин­ство та­ких ис­пы­та­ний — зре­лищ­ность. Жест­кие за­да­ния, вро­де де­ся­ти­ки­ло­мет­ро­вой про­гул­ки по гря­зи и ка­раб­ка­нья на вы­со­кие три­бу­ны, под­чер­ки­ва­ют фи­зи­че­ские осо­бен­но­сти участ­ниц, что поз­во­ля­ет смот­реть на них свы­со­ка, осуж­да­ю­ще, с пре­зре­ни­ем и от­вра­ще­ни­ем.

Опыт пре­одо­ле­ния труд­но­стей дей­стви­тель­но ва­жен для фор­ми­ро­ва­ния здо­ро­вой са­мо­оцен­ки и по­мо­га­ет на пути к цели. Од­на­ко в шоу он мало со­от­но­сит­ся с ре­аль­ной жиз­нью.

Лиш­ний вес, ко­то­рый на­бра­ла каж­дая из де­ву­шек — это ре­зуль­тат де­ся­ти­ле­тий по­ве­ден­че­ских стра­те­гий и внут­рен­них убеж­де­ний. Еди­нич­ный, даже очень яр­кий и по­зи­тив­ный опыт пре­одо­ле­ния труд­но­стей не пе­ре­ве­сит эти мно­го­лет­ние пат­тер­ны. Для из­ме­не­ния нуж­ны не яр­кие кар­тин­ки и сим­во­ли­че­ские «от­кры­тия две­рей в но­вую жизнь», а дли­тель­ная ин­ди­ви­ду­аль­ная ра­бо­та с каж­дой участ­ни­цей от­но­си­тель­но её глу­бин­ных убеж­де­ний и по­ве­ден­че­ских стра­те­гий. Но для шоу та­кое не го­дит­ся.

Как это мо­жет по­вли­ять на зри­те­лей

Шоу дает од­но­знач­ный по­сыл: лиш­ний вес — от лени, от неже­ла­ния что-то де­лать. Несмот­ря на то, что шо­уран­не­ры под­све­чи­ва­ют трав­ми­ру­ю­щий опыт участ­ник (смерть мамы, ал­ко­го­лизм ро­ди­те­лей, непри­ня­тие, бул­линг, по­пыт­ка из­на­си­ло­ва­ния), де­ла­ют они это по­то­му, что тра­гич­ные ис­то­рии луч­ше про­да­ют­ся. Но в ра­бо­те с участ­ни­ца­ми на их трав­мы за­кры­ва­ют гла­за, буд­то это­го опы­та не су­ще­ству­ет и дой­ти до веса в 150-200 ки­ло­грам­мов мож­но ис­клю­чи­тель­но из-за того, что «про­сто мно­го ешь». Быть «та­кой», по­ка­зы­ва­ют ав­то­ры, стыд­но.

Для лю­дей с лиш­ним ве­сом, ко­то­рые и так жи­вут в жгу­чем сты­де всю свою жизнь, это толь­ко под­твер­дит их стра­хи и уси­лит их от­ча­я­ние, а не за­ста­вит «по­ве­рить в себя» и «из­ме­нить свою жизнь».

Кста­ти, глав­ная ве­ду­щая шоу — Эте­ри Тут­бе­рид­зе — из­вест­ный тре­нер, ко­то­рая, по сло­вам ее уче­ниц и их ро­ди­те­лей, до­ве­ла до РПП не одну фи­гу­рист­ку.

---

Пи­та­ние

Мне, как нут­ри­цио­ло­гу, ко­неч­но, ин­те­рес­нее все­го было то, что участ­ни­цам бу­дут го­во­рить о пи­та­нии. Од­на­ко, к со­жа­ле­нию, этой теме было по­свя­ще­но не так мно­го вре­ме­ни. И осве­ще­на она была со­всем не так, как сто­и­ло бы!

По­чти все раз­го­во­ры о еде в шоу под­чер­ки­ва­ют ди­хо­то­мию меж­ду «по­лез­ной» и «вред­ной» едой. Имен­но это про­ти­во­ре­чие — один из глав­ных фак­то­ров, при­во­дя­щих к РПП, пи­ще­вым огра­ни­че­ни­ям и по­сле­ду­ю­щим пе­ре­еда­ни­ям. Так, в пер­вой же се­рии де­вуш­кам по­сле де­ся­ти­кол­мет­ро­вой «про­гул­ки» по гря­зи пред­ла­га­ют торт. Но его, сле­дуя ло­ги­ке «по­ху­де­ния», надо не съесть, а вы­бро­сить. А на пер­вый зав­трак на про­ек­те им на­кры­ва­ют рос­кош­ный стол с «вред­ной» и «по­лез­ной» едой. Но вред­ную есть не раз­ре­ша­ют.

Раз­де­ле­ние еды на «здо­ро­вую» и «нездо­ро­вую» вы­зы­ва­ет толь­ко об­рат­ный от же­ла­е­мо­го эф­фект для пи­ще­во­го по­ве­де­ния. Вме­сто де­мо­ни­за­ции «вред­ной» еды важ­но рас­ши­рять гра­ни­цы, уве­ли­чи­вать раз­но­об­ра­зие ра­ци­о­на, рас­ска­зы­вать о раз­ных ви­дах про­дук­тов и спо­со­бах их при­го­тов­ле­ния.

Ди­е­то­лог про­ек­та, Ре­ги­на Док­тор (Аху­нья­но­ва) в пер­вой се­рии рас­ска­зы­ва­ет о важ­но­сти раз­но­об­раз­ных пи­ще­вых групп, по­ка­зы­ва­ет то, как долж­на вы­гля­деть здо­ро­вая та­рел­ка. К это­му фраг­мен­ту у меня во­про­сов прак­ти­че­ски нет, кро­ме раз­ме­ра са­мой та­рел­ки. Это при­мер так на­зы­ва­е­мой «Гар­вард­ской та­рел­ки», где ½ та­рел­ки — это ово­щи, ¼ — бе­лок и ¼ — слож­ные уг­ле­во­ды. Это про­стая и на­гляд­ная схе­ма, на ко­то­рую нуж­но ори­ен­ти­ро­вать­ся при каж­дом при­е­ме пищи. Но в слу­чае с де­вуш­ка­ми эта ин­фор­ма­ция была, мяг­ко го­во­ря, преж­де­вре­мен­ной.

Без ана­ли­за того, как пи­та­ет­ся каж­дая из участ­ниц, ин­ди­ви­ду­аль­ной ра­бо­ты с пи­ще­вы­ми при­выч­ка­ми, об­ра­зо­ва­тель­ной по­дроб­ной ра­бо­ты про виды пи­ще­вых групп и спо­со­бы упо­треб­ле­ния тех или иных про­дук­тов, Гар­вард­ская та­рел­ка — пу­стой звук. Неко­то­рые из участ­ниц впер­вые услы­ша­ли сло­во «клет­чат­ка» и «суб­про­дук­ты», на­при­мер, они по­ня­тия не име­ли, что это та­кое.

©

Кадр из реалити-шоу «Большие девочки»/телеканал «пятница»

---

Как и в ра­бо­те пси­хо­ло­га, ра­бо­та ди­е­то­ло­га в дан­ном про­ек­те не име­ет ни­че­го об­ще­го с по­мо­щью. На­при­мер, спе­ци­а­лист про­сит одну из участ­ниц за­су­нуть в блен­дер бур­ге­ры, кар­тош­ку фри и про­чий фаст­фуд, ко­то­рый она по­ло­жи­ла себе на та­рел­ку, за­лить все это во­дой, пе­ре­ме­шать, а за­тем пред­ла­га­ет вы­пить этот тош­но­твор­ный на­пи­ток. По­нят­но, что это для кар­тин­ки и для шоу, но ка­кое от­но­ше­ние этот «экс­пе­ри­мент» име­ет к здо­ро­во­му пи­та­нию? А если ку­ри­ную груд­ку с овощ­ным са­ла­том и брок­ко­ли за­лить ке­фи­ром и пе­ре­ме­шать — по­лу­чит­ся вкус­ный на­пи­ток? Про­дол­жа­ет­ся де­мо­ни­за­ция про­дук­тов, ко­то­рая бу­дет толь­ко уве­ли­чи­вать стресс у лю­дей, ко­то­рые про­сто не зна­ют дру­гих пу­тей, как себя на­кор­мить.

Нор­маль­ная ра­бо­та вра­ча-ди­е­то­ло­га (и нут­ри­цио­ло­га, ко­то­рый ра­бо­та­ет со здо­ро­вы­ми людь­ми) — не на­пу­гать че­ло­ве­ка, а рас­ши­рить его про­дук­то­вую кор­зи­ну и рас­ска­зать, как са­мо­сто­я­тель­но вы­стра­и­вать пол­но­цен­ный здо­ро­вый ра­ци­он на еже­днев­ной ос­но­ве, без стра­хов и жест­ких за­пре­тов.

По сло­вам вы­быв­ших участ­ниц, де­вуш­кам на про­ек­те го­то­вят еду, стро­го сле­дят за тем, что и сколь­ко они едят. Все это в крат­ко­сроч­ной пер­спек­ти­ве, ра­зу­ме­ет­ся, поз­во­лит сни­зить вес, од­на­ко не по­мо­жет удер­жать его на­дол­го.

Как это мо­жет по­вли­ять на зри­те­лей

К со­жа­ле­нию, та­кая де­мо­ни­за­ция «непра­виль­ной» еды толь­ко уси­лит на­пря­же­ние, же­ла­ние от­ка­зать­ся от все­го и на­все­гда, ис­клю­чить из ра­ци­о­на «весь му­сор», что при­ве­дет к сры­ву че­рез до­воль­но непро­дол­жи­тель­ное вре­мя.

Об­ра­зо­ва­тель­ная со­став­ля­ю­щая в про­ек­те со­вер­шен­но про­ва­ле­на.

---

Фи­зи­че­ская на­груз­ка

Про фи­зи­че­скую на­груз­ку я мно­го го­во­рить не буду: я не спе­ци­а­лист. Од­на­ко со­вер­шен­но оче­вид­но, что ме­то­ды, ис­поль­зу­е­мые в шоу, ча­сто про­сто смер­тель­но опас­ны. От­прав­лять де­ву­шек 100+ ки­ло­грам­мов без фи­зи­че­ской под­го­тов­ки в мно­го­ки­ло­мет­ро­вый трип по гря­зи под солн­цем — ста­вить под угро­зу их здо­ро­вье и даже жизнь. Лю­бой врач и про­фес­си­о­наль­ный тре­нер под­твер­дит опас­ность та­ких на­гру­зок для су­ста­вов и сер­деч­но-со­су­ди­стой си­сте­мы.

Нам мно­го­го не по­ка­зы­ва­ют, но все, что от­но­сит­ся к тре­ни­ров­кам на про­ек­те, точ­но так же свя­за­но со зре­лищ­но­стью, а не с эф­фек­тив­но­стью. Все эти му­че­ния де­ву­шек на ков­ри­ках с под­чер­ки­ва­ни­ем их непо­во­рот­ли­во­сти и неспо­соб­но­сти сде­лать эле­мен­тар­ные упраж­не­ния, не вы­гля­дят эф­фек­тив­ны­ми в во­про­сах сни­же­ния экс­тре­маль­но вы­со­ко­го веса. Ка­кие чув­ства шо­уран­не­ры пы­та­ют­ся вы­звать у зри­те­лей, си­дя­щих на ди­ване и смот­ря­щих шоу, по­ка­зы­вая участ­ниц та­ким об­ра­зом? Чув­ство пре­вос­ход­ства, брезг­ли­во­сти, зло­рад­ства? В лю­бом слу­чае, это мало от­но­ше­ния име­ет к здо­ро­вым физ­на­груз­кам.

Фи­зи­че­ские на­груз­ки при ожи­ре­нии важ­ны так же, как и при его от­сут­ствии. Од­на­ко в этом слу­чае они долж­ны быть очень ща­дя­щи­ми, в первую оче­редь, это обыч­ная ходь­ба — но ко­неч­но, на без­опас­ной по­верх­но­сти, в пра­виль­ной обу­ви, с по­сте­пен­ным, а не рез­ким уве­ли­че­ни­ем ди­стан­ции и тем­па.

---

Крат­ко­сроч­ные и дол­го­сроч­ные ре­зуль­та­ты

В мас­штаб­ном ис­сле­до­ва­нии 2016 года, ко­то­рое изу­ча­ло ре­зуль­та­ты лю­дей из по­доб­но­го аме­ри­кан­ско­го шоу че­рез 6 лет по­сле его окон­ча­ния, по­ка­зы­ва­ет­ся, что прак­ти­че­ски все участ­ни­ки вер­ну­ли по край­ней мере часть сбро­шен­ных ки­ло­грам­мов об­рат­но.

Зна­чи­тель­ная часть ис­сле­до­ва­ния по­свя­ще­на за­мед­ле­нию ме­та­бо­лиз­ма по­сле экс­тре­маль­но быст­ро­го по­ху­де­ния. Но дело не толь­ко в том, что сами ор­га­низ­мы участ­ни­ков адап­ти­ру­ют­ся к те­ле­ви­зи­он­ным ме­то­дам по­ху­де­ния как к опас­ным, угро­жа­ю­щим вы­жи­ва­нию. Про­сто по­доб­ные шоу нет име­ют цели сфор­ми­ро­вать у лю­дей но­вые при­выч­ки — как пи­ще­вые, так и свя­зан­ные с об­ра­зом жиз­ни. Ме­то­ды, ко­то­рые ис­поль­зу­ют­ся для ско­рост­но­го по­ху­де­ния — при­чем как в те­ле­ви­зи­он­ных шоу, так и в по­пу­ляр­ных в ин­тер­не­те «ма­ра­фо­нах по­ху­де­ния», — не име­ют ни­че­го об­ще­го с адек­ват­ной нор­ма­ли­за­ци­ей пи­ще­во­го по­ве­де­ния для под­дер­жа­ния его на всю жизнь.

Про­сто сбро­сить вес — недо­ста­точ­но. Нуж­но на­учить че­ло­ве­ка жить в теле, сле­до­вать сба­лан­си­ро­ван­но­му пи­та­нию и ра­бо­тать с прин­ци­па­ми его по­стро­е­ния, по­ни­мать свои чув­ства и по­треб­но­сти, убе­дить в важ­но­сти адек­ват­ной фи­зи­че­ской на­груз­ки. Эти шоу не ста­вят по­доб­ных за­дач, лишь стиг­ма­ти­зи­руя из­бы­точ­ный вес и уве­ли­чи­вая в ито­ге ко­ли­че­ство лю­дей как с лиш­ним ве­сом, так и с рас­строй­ства­ми пи­ще­во­го по­ве­де­ния.

---

Ссыл­ки:

• Per­sis­tent meta­bolic adap­ta­tion 6 years af­ter «The Biggest Loser» com­pe­ti­tion (2016)
• Ста­тья The New York Times, по­свя­щен­ная жиз­ни участ­ни­ков шоу «The Biggest Loser» по­сле окон­ча­ния про­грам­мы (на ан­глий­ском)
• Ин­ста­грам* (ор­га­ни­за­ция Meta за­пре­ще­на тер­ри­то­рии РФ — Прим. ред.) вы­быв­шей участ­ни­цы, ко­то­рая рас­ска­зы­ва­ет об опы­те на шоу