«А что если сейчас закричать?» Почему иногда мы все думаем об ужасных вещах

Мно­гим зна­ко­ма си­ту­а­ция, ко­гда во вре­мя ожи­да­ния утрен­не­го по­ез­да в мет­ро в го­ло­ве неволь­но про­но­сит­ся мысль: «А что бу­дет, если я сей­час спрыг­ну?» Во­ди­тель авто за­ду­мы­ва­ет­ся о по­след­стви­ях ло­бо­во­го столк­но­ве­ния, а лю­би­тель го­то­вить — о том, что про­изой­дет, если он при­ло­жит ла­донь к пли­те. Если вас тоже по­се­ща­ли вне­зап­ные мыс­ли о том, что­бы на­не­сти вред себе или кому-то дру­го­му, не спе­ши­те пе­ре­жи­вать — у на­у­ки уже есть объ­яс­не­ние ин­тру­зив­ным мыс­лям (имен­но так они на­зы­ва­ют­ся). Мы об­ра­ти­лись к пси­хо­ло­гу Да­рье Шей­ко и пси­хи­ат­ру Ва­ле­рии На­ма­ко­но­вой, что­бы разо­брать­ся, в ка­ких слу­ча­ях мыс­ли о смер­ти и боли нор­маль­ны, а в ка­ких — нет.

Как устро­е­ны на­вяз­чи­вые мыс­ли

Им­пуль­сив­ное же­ла­ние при­чи­нить вред себе или дру­го­му су­ще­ству в пси­хо­ло­гии на­зы­ва­ют «зо­вом пу­сто­ты» (пе­ре­вод фран­цуз­ско­го вы­ра­же­ния «l’ap­pel du vide»). Ис­сле­до­ва­те­ли до сих пор не при­шли к еди­но­му мне­нию по это­му во­про­су. Одни счи­та­ют, что по­доб­ный им­пульс — невер­но ис­тол­ко­ван­ный сиг­нал без­опас­но­сти, и что на са­мом деле мозг в этот мо­мент ис­клю­ча­ет по­тен­ци­аль­ные опас­но­сти, про­ся че­ло­ве­ка не со­вер­шать по­доб­ных дей­ствий. Дру­гие же, на­обо­рот, склон­ны ду­мать, что зов пу­сто­ты — раз­но­вид­ность су­и­ци­даль­ных мыс­лей и по­вод бить тре­во­гу.

Необъ­яс­ни­мое же­ла­ние прыг­нуть в про­пасть мо­жет быть со­вер­шен­но раз­ным по сво­ей сути. В ка­ких-то слу­ча­ях оно со­вер­шен­но без­опас­но, в дру­гих — уже ста­но­вит­ся «зво­ноч­ком».

Са­мая лег­кая фор­ма рас­суж­де­ний о неиз­беж­ном — это тре­вож­ные мыс­ли. Имен­но к этой ка­те­го­рии сто­ит от­но­сить зов пу­сто­ты. Их лег­ко рас­по­знать по фор­му­ли­ров­ке «А что если…?». Это чув­ство срод­ни лю­бо­пыт­ству и рас­суж­де­ния о смер­ти здесь ско­рее си­ту­а­тив­ны. Че­ло­век с тре­во­гой рас­суж­да­ет о по­тен­ци­аль­ной опас­но­сти, но не пред­при­ни­ма­ет ни­ка­ких дей­ствий, угро­жа­ю­щих или ме­ша­ю­щих его жиз­ни.

На­вяз­чи­вые (ин­тру­зив­ные) мыс­ли схо­жи с тре­вож­ны­ми, од­на­ко их кон­цен­тра­ция го­раз­до выше. Они зву­чат как ра­дио: без­оста­но­воч­но и бес­кон­троль­но. За­ча­стую та­кие раз­мыш­ле­ния мо­гут при­чи­нять че­ло­ве­ку боль, так как про­ти­во­ре­чат его со­зна­тель­ным уста­нов­кам. На­при­мер, это мыс­ли о воз­мож­ной смер­ти близ­ко­го че­ло­ве­ка или неволь­ные про­кля­тия и оскорб­ле­ния в его ад­рес.

Ин­тру­зив­ные мыс­ли по­се­ща­ют мно­гих ней­ро­ти­пич­ных лю­дей, ко­то­рые не на­блю­да­ют­ся у спе­ци­а­ли­стов с ка­ки­ми-либо ди­а­гно­за­ми. В 1993 году аме­ри­кан­ская ис­сле­до­ва­тель­ни­ца и про­фес­сор Кри­стин Пур­дон про­ве­ла ан­ке­ти­ро­ва­ние на тему ин­тру­зив­ных мыс­лей сре­ди 293 сту­ден­тов (193 жен­щи­ны, 95 муж­чин), не имев­ших ди­а­гно­сти­ро­ван­ных про­блем с мен­таль­ным здо­ро­вьем. Боль­ше по­ло­ви­ны опро­шен­ных — как муж­чин, так и жен­щин, — хотя бы раз ло­вы­ли себя на том, что, на­при­мер, ду­ма­ют въе­хать на встреч­ную по­ло­су. Мно­гим при­хо­ди­ли мыс­ли об оскорб­ле­нии незна­ко­мо­го че­ло­ве­ка или чле­на се­мьи, прыж­ке с боль­шой вы­со­ты и так да­лее.

Та­кие спон­тан­ные раз­мыш­ле­ния мо­гут су­ще­ство­вать как в рам­ках нор­мы, так и вы­хо­дить за ее пре­де­лы. У лю­бых на­вяз­чи­во­стей тре­вож­ная при­ро­да, и за­ча­стую они обу­слов­ле­ны ка­ки­ми-то жиз­нен­ны­ми из­ме­не­ни­я­ми. У недав­но ро­див­шей жен­щи­ны на фоне сдви­га гор­мо­наль­но­го фона мо­гут по­явить­ся на­вяз­чи­вые мыс­ли по по­во­ду ре­бен­ка, у че­ло­ве­ка, пе­ре­жив­ше­го по­те­рю, — на­вяз­чи­вые мыс­ли о смер­ти.

©

Vasily Ledovsky/unsplash

---

Тре­тья и са­мая опас­ная ка­те­го­рия — су­и­ци­даль­ные мыс­ли. Это не про­сто рас­суж­де­ния о смер­ти, а кон­крет­ный план. При этом че­ло­век мо­жет не осу­ществ­лять за­ду­ман­ное, но его го­тов­ность к дей­ствию го­раз­до выше, чем у тех, кто стра­да­ет от тре­вож­ных или на­вяз­чи­вых мыс­лей.

Су­и­ци­даль­ные мыс­ли на фоне на­вяз­чи­вых вы­гля­дят бо­лее есте­ствен­ны­ми. Они воз­ни­ка­ют из-за па­то­ло­гий, ко­гда кри­ти­че­ское мыш­ле­ние ослаб­ле­но и че­ло­век не мо­жет от­ли­чить нор­му от от­кло­не­ния. Это со­сто­я­ние — яв­ный при­знак про­бле­мы. Мыс­ли о смер­ти здесь опас­ны и тре­бу­ют вме­ша­тель­ства спе­ци­а­ли­ста.

За­чем мы ду­ма­ем о смер­ти

Во­прос о том, по­че­му люди во­об­ще ду­ма­ют о смер­ти, от­но­сит­ся ско­рее к фи­ло­со­фии, неже­ли к ме­ди­цине. Смерть — необ­ра­ти­мый, неиз­беж­ный про­цесс, на­хо­дя­щий­ся вне ра­мок на­ше­го кон­тро­ля и по­ни­ма­ния.

Пер­вое осо­зна­ние смер­ти как яв­ле­ния про­ис­хо­дит еще в дет­стве, при­мер­но в 5-8 лет. В этом воз­расте мыс­ли не пу­га­ют ре­бен­ка, а ско­рее вы­зы­ва­ют лю­бо­пыт­ство и ин­те­рес. Страх при­дет поз­же, вме­сте с осо­зна­ни­ем недол­го­веч­но­сти жиз­ни — как сво­ей, так и окру­жа­ю­щих.

Па­ни­ка, тре­во­га, ужас — всё это аб­со­лют­но есте­ствен­ные ре­ак­ции неокреп­шей пси­хи­ки на смерть, свя­зан­ные с ин­стинк­том са­мо­со­хра­не­ния. Од­на­ко нега­тив­ные пу­га­ю­щие мыс­ли мо­гут за­кре­пить­ся. На­при­мер, если ре­бе­нок столк­нул­ся со смер­тью близ­ко­го в ран­нем воз­расте или кто-то из род­ствен­ни­ков на­пу­гал его страш­ной ис­то­ри­ей. По­доб­ное так­же про­ис­хо­дит у вы­со­ко­чув­стви­тель­ных, мни­тель­ных и тре­вож­ных де­тей. Для них мир — ис­точ­ник опас­но­сти, к ко­то­рой нуж­но по­сто­ян­но «го­то­вить­ся».

©

I.am_nah/unsplash

---

Взрос­лые же люди не ду­ма­ют о смер­ти по­сто­ян­но, так как мозг бло­ки­ру­ет по­доб­ные мыс­ли. Обыч­но рас­суж­де­ни­ям о быст­ро­теч­но­сти жиз­ни пред­ше­ству­ет ка­кой-то триг­гер — на­при­мер, но­вость о чьей-то кон­чине. Осо­бый мас­штаб эти мыс­ли мо­гут при­об­ре­сти на фоне эк­зи­стен­ци­аль­но­го кри­зи­са, ко­гда че­ло­век на­чи­на­ет за­да­вать­ся во­про­са­ми о смыс­ле и на­зна­че­нии соб­ствен­но­го су­ще­ство­ва­ния.

Ди­лем­ма ча­сто воз­ни­ка­ет на фоне боль­ших жиз­нен­ных из­ме­не­ний, по­те­ри близ­ко­го че­ло­ве­ка или осмыс­ле­ния соб­ствен­ной смерт­но­сти. Эк­зи­стен­ци­аль­ный кри­зис во мно­гом схож с де­прес­си­ей. Это та­кой же пси­хо­ло­ги­че­ский спад, ко­то­рый воз­ни­ка­ет из-за невоз­мож­но­сти най­ти от­ве­ты на во­про­сы о смыс­ле сво­ей жиз­ни. Рас­по­знать его мож­но по ряду при­зна­ков:

• ощу­ще­ние бес­по­мощ­но­сти, от­ча­я­ния и бес­смыс­лен­но­сти жиз­ни
• неуве­рен­ность в себе и сво­ем вы­бо­ре
• страх
• тре­во­га
• оди­но­че­ство и пр.

Эк­зи­стен­ци­аль­ный кри­зис не яв­ля­ет­ся пси­хо­ло­ги­че­ским рас­строй­ством. Ско­рее это жиз­нен­ный этап пе­ре­оцен­ки цен­но­стей, на фоне ко­то­ро­го неиз­беж­но ме­ня­ет­ся от­но­ше­ние к смер­ти.

Как про­ве­рить себя

Ду­мать о смер­ти — нор­маль­но. Про­го­ва­ри­вая свои стра­хи, мы сни­жа­ем их зна­чи­мость. Од­на­ко при ре­гу­ляр­ном по­яв­ле­нии та­ких мыс­лей сто­ит за­дать себе во­прос: «На­сколь­ко ча­сто я об этом ду­маю и на­сколь­ко бо­лез­нен­ны для меня эти рас­суж­де­ния?». В то вре­мя как для од­но­го че­ло­ве­ка невин­ный зов пу­сто­ты не пред­став­ля­ет ни­ка­кой опас­но­сти, дру­го­му он мо­жет до­став­лять несо­из­ме­ри­мый дис­ком­форт. По­это­му ру­ко­вод­ство одно: ори­ен­ти­ро­вать­ся на свои ощу­ще­ния.

Точ­но так же нор­маль­но вре­мен­но ис­пы­ты­вать одер­жи­мость некой мыс­лью или воз­мож­но­стью со­вер­шить дей­ствие. Од­на­ко если на­вяз­чи­вые мыс­ли ме­ша­ют жить, пу­га­ют или про­сто ре­гу­ляр­но ста­но­вят­ся сто­ит об­ра­тить­ся к спе­ци­а­ли­сту. Он по­мо­жет най­ти при­ро­ду па­то­ло­гии и раз­ре­шить про­бле­му.

Важ­но так­же по­ни­мать, к кому и с ка­кой про­бле­мой об­ра­щать­ся. Пси­хо­лог — это спе­ци­а­лист, ра­бо­та­ю­щий с пси­хи­че­ски здо­ро­вы­ми людь­ми. Он изу­ча­ет по­ве­де­ние лю­дей и со­пут­ству­ю­щие ему про­цес­сы. Пси­хо­лог по­мо­жет пе­ре­жить трав­ма­ти­че­ское со­бы­тие, при­нять слож­ное ре­ше­ние, пре­одо­леть кри­зис и разо­брать­ся в от­но­ше­нии к себе и окру­жа­ю­щим.

Пси­хи­атр — это врач с выс­шим ме­ди­цин­ским об­ра­зо­ва­ни­ем, ра­бо­та­ю­щий с па­то­ло­ги­че­ски­ми со­сто­я­ни­я­ми. Если пси­хо­лог воз­дей­ству­ет без по­мо­щи ме­ди­ка­мен­тов, то ле­кар­ства в пси­хи­ат­рии — ос­нов­ной ин­стру­мент ре­ше­ния про­бле­мы.

Оба спе­ци­а­ли­ста чет­ко ви­дят грань, где за­кан­чи­ва­ет­ся их поле де­я­тель­но­сти. Пси­хо­лог по­мо­жет в борь­бе с тре­во­гой и стрес­сом, а с на­вяз­чи­во­стью и су­и­ци­даль­ны­ми мыс­ля­ми сто­ит об­ра­тить­ся к пси­хи­ат­ру, так как та­кое со­сто­я­ние мо­жет быть симп­то­мом за­бо­ле­ва­ния. Но не бой­тесь об­ра­тить­ся не по ад­ре­су — при необ­хо­ди­мо­сти спе­ци­а­ли­сты все­гда сори­ен­ти­ру­ют и пе­ре­на­пра­вят.