Анализ на ВПЧ стал бесплатным для россиянок по ОМС: зачем он нужен, что выявляет и где его сдать

С 1 января 2026 года анализ на ВПЧ стал бесплатным по ОМС для женщин 21-49 лет. Тестирование теперь входит в первый этап репродуктивной диспансеризации. Новая мера поможет предупредить развитие заболеваний, вызываемых ВПЧ, в том числе и рак шейки матки.

Что такое ВПЧ и чем он опасен

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — это обширная группа ДНК-содержащих вирусов, то есть их геном представлен в виде ДНК. Всего существует более 190 типов ВПЧ, и большинство из них передаются половым путем. По данным ВОЗ, от 50% до 80% населения Земли в течение жизни инфицируются ВПЧ, но клинические проявления возникают лишь у 5–10% зараженных. При этом часто ВПЧ протекает бессимптомно и может годами находиться в организме человека. В этом и заключается его основная опасность, так как в большинстве случаев онкологическое заболевание, связанное с заражением ВПЧ, выявляют на третьей и четвертой стадиях.

Не все типы ВПЧ вызывают рак. Например, типы 1-5 не считаются онкогенными, а вот типы 16 и 18 относятся к высокоонкогенным. По данным ВОЗ, 76% случаев рака шейки матки провоцируются 16 и 18 типами ВПЧ. Рак шейки матки на ранних стадиях может протекать бессимптомно и не вызывать дискомфорта. Поэтому вакцинация и регулярные обследования остаются самыми эффективными способами предупреждения заболевания.

Что показывает анализ на ВПЧ, как и где его можно сдать

Анализ на ВПЧ показывает, инфицирован ли человек вирусом или нет, а также какие именно типы вируса обнаружены. Это помогает оценить риски развития онкологический заболеваний, выбрать стратегию лечения или наблюдения.

Ассистент кафедры акушерства и гинекологии НГУ, Института медицины и психологии имени В. Зельмана Надежда Селюнина объяснила: «Это исследование предназначено для того, чтобы определить наличие и тип ДНК вируса папилломы человека в биологическом материале. Тест на ВПЧ проводят методом ПЦР и берут соскоб из цервикального канала или шейки матки. После получения положительного результата пациентка заранее предупреждена и вооружена, то есть контролирует его каждый год, так как ВПЧ — это медленно прогрессирующий вирус, вызывающий рак шейки матки, который может развиться через 10, 15 или даже 20 лет. При получении отрицательного результата необходимо предохраняться (особенно с новым половым партнером), сделать прививку, таким образом обезопасив себя от рака, и сдать повторный анализ через 5 лет».

С 2026 года анализ на ВПЧ включили в первый этап репродуктивной диспансеризации, которую можно пройти по ОМС в поликлинике по месту прикрепления. Помимо этого в отдельных субъектах РФ действуют региональные программы скрининга, например в Москве, в Тверской, Ростовской областях, Башкортостане и других, в рамках которых можно бесплатно пройти тестирование.

Также возможность сдать анализ зависит от наличия в медучреждении реактивов, обученного персонала, бюджета региона и того, сколько времени поликлиникам нужно на внедрение нового анализа, поскольку приказ Минздрава вышел в конце декабря 2025 года.

Для сдачи анализа нужно обратиться к гинекологу. Врач во время осмотра берет мазок с шейки матки. Мазок не рекомендуется сдавать во время менструации. Также за два-три дня до обследования необходимо воздержаться от половых контактов и не использовать местные лекарственные средства. Если женщина принимала антибиотики, то анализ можно сдать только спустя месяц после завершения курса лечения.

Что такое репродуктивная диспансеризация

С 2024 года россияне в возрасте от 18 до 49 лет раз в год по ОМС могут пройти репродуктивную диспансеризацию по оценке репродуктивного здоровья мужчин и женщин. Ее можно совместить с общей диспансеризацией, которая проводится раз в три года для людей в возрасте от 18 до 39 лет и каждый год для россиян старше 40 лет.

В первый этап репродуктивной диспансеризации женщин входят:

осмотр акушером-гинекологом;
пальпация молочных желез;
осмотр шейки матки в зеркалах с забором материала на исследование;
микроскопическое исследование влагалищных мазков;
цитологическое исследование мазка^[1] с поверхности шейки матки и цервикального канала;
проведение лабораторных исследований мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом ПЦР для женщин в возрасте 18 — 29 лет;
раз в пять лет анализ на ДНК вируса папилломы человека для женщин в возрасте 21-49 лет.

У мужчин первый этап включает только осмотр урологом или хирургом. При выявлении признаков заболевания врач направляет мужчин на второй этап, который состоит из:

спермограммы;
микроскопического исследования микрофлоры или проведения лабораторных исследований в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом ПЦР;
УЗИ предстательной железы и органов мошонки;
повторного осмотра урологом (хирургом).

У женщин второй этап включает:

в возрасте 30 — 49 лет проведение лабораторных исследований мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом ПЦР;
ультразвуковое исследование органов малого таза в начале или середине менструального цикла;
ультразвуковое исследование молочных желез;
повторный прием (осмотр) врачом акушером-гинекологом;
жидкостную онкоцитологию.^[2]

Что известно о прививке от ВПЧ

Анализ на ВПЧ может выявить вирус, но единственным эффективным методом защиты от него остается только вакцинация. Пока что прививка от ВПЧ не входит в национальный календарь прививок. Однако в Госдуме заявили, что в 2027 году это изменится, и прививка от ВПЧ станет бесплатной.

Сейчас привиться от ВПЧ можно только платно зарубежными вакцинами. Это «Гардасил» (против 4 типов, около 45 тыс. рублей за курс) и «Церварикс» (только против онкогенных типов, около 27 тыс. рублей за курс). Также в 2025 году началось производство российской вакцины «Цегардекс», которая формирует иммунитет против четырех штаммов ВПЧ: 6, 11, 16 и 18. Но первые партии ожидаются только во второй половине 2026 года. Подробнее о вакцинах от ВПЧ рассказывали наши коллеги из «Мела».