Что такое блуждающий нерв и как он влияет на вес, стресс и сон

Из­вест­ное вы­ра­же­ние «все бо­лез­ни — от нер­вов» ста­но­вит­ся ме­ди­цин­ским фак­том, ко­гда речь идет о блуж­да­ю­щем нер­ве. Раз­би­ра­ем­ся, что та­кое блуж­да­ю­щий нерв, по­че­му его пра­виль­ная ра­бо­та так важ­на для все­го ор­га­низ­ма и как Neem (устрой­ство для сти­му­ля­ции блуж­да­ю­ще­го нер­ва) по­мо­жет на­ко­нец-то встать на путь ЗОЖ.

Блуж­да­ю­щим этот нерв на­зван по­то­му, что на­чи­на­ясь в го­лов­ном моз­ге и спус­ка­ясь вниз, этот очень длин­ный нерв (а точ­нее, пара нер­вов) бук­валь­но пет­ля­ет по ор­га­низ­му, свя­зы­ва­ясь с боль­шин­ством внут­рен­них ор­га­нов и си­стем.

Впер­вые его опи­сал еще гре­че­ский врач Га­лен, а в XX веке груп­па уче­ных под ру­ко­вод­ством бель­гий­ско­го фи­зио­ло­га Кор­нея Хей­ман­са про­ве­ла экс­пе­ри­мен­ты, до­ка­зав­шие, что имен­но блуж­да­ю­щий нерв кон­тро­ли­ру­ет ды­ха­ние.

Куда идет «нерв­ный бро­дя­га»

Преж­де все­го, блуж­да­ю­щий нерв на­пря­мую вли­я­ет на то, как мы чув­ству­ем себя в це­лом — хо­ро­шо или не очень, так как он яв­ля­ет­ся ча­стью ве­ге­та­тив­ной нерв­ной си­сте­мы. В от­ли­чие от со­ма­ти­че­ской, ве­ге­та­тив­ная нерв­ная си­сте­ма ре­гу­ли­ру­ет все про­цес­сы, про­ис­хо­дя­щие без уча­стия со­зна­ния: серд­це­би­е­ние, пе­ре­ва­ри­ва­ние пищи, филь­тра­цию в поч­ках и т. д.

Ве­ге­та­тив­ная нерв­ная си­сте­ма де­лит­ся на две ча­сти: сим­па­ти­че­скую (по сути, это си­сте­ма «бей или беги», ко­то­рая от­ве­ча­ет за про­цес­сы, ко­гда ор­га­низм ак­тив­но тра­тит энер­гию — на­па­да­ет, бе­жит, ис­пы­ты­ва­ет стресс и т. д.) и па­ра­сим­па­ти­че­скую, ко­то­рая управ­ля­ет про­цес­са­ми по­коя и от­ве­ча­ет за на­коп­ле­ние и со­хра­не­ние энер­гии: пе­ре­ва­ри­ва­ние пищи, вос­ста­нов­ле­ние сил и т. д. А блуж­да­ю­щий нерв — ее глав­ный ком­по­нент.

На об­щей схе­ме нерв­ной си­сте­мы че­ло­ве­ка вид­но, что она со­сто­ит из круп­ных «ма­ги­стра­лей», ко­то­рые раз­ветв­ля­ют­ся на «до­ро­ги» и «до­рож­ки». Здесь есть пе­ре­крест­ки и слож­ные раз­вяз­ки (нерв­ные узлы), а так­же рас­по­ло­жен­ные в го­лов­ном моз­ге ко­манд­ные цен­тры-ядра, то есть участ­ки, от­ве­ча­ю­щие за раз­ные функ­ции ор­га­низ­ма. В боль­шин­стве слу­ча­ев дви­же­ние од­но­сто­рон­нее: им­пульс идет в од­ном на­прав­ле­нии. На­при­мер, зри­тель­ный и подъ­языч­ный нерв мо­гут что-то одно: зри­тель­ный — пе­ре­да­вать ин­фор­ма­цию от сет­чат­ки гла­за к моз­гу, а подъ­языч­ный — управ­лять дви­же­ни­ем мышц язы­ка.

Но есть нер­вы тре­тье­го типа — сме­шан­ные, ко­то­рые спо­соб­ны и пе­ре­да­вать ин­фор­ма­цию, и управ­лять раз­ны­ми мыш­ца­ми. Блуж­да­ю­щий нерв — один из та­ких уни­вер­са­лов.

©

Axel_Kock / Shutterstock / Fotodom

---

За что от­ве­ча­ет блуж­да­ю­щий нерв

Бла­го­да­ря длине и муль­ти­функ­ци­о­наль­но­сти блуж­да­ю­щий нерв участ­ву­ет в огром­ном ко­ли­че­стве про­цес­сов. Если вы не сту­дент ме­ди­цин­ско­го, до­ста­точ­но знать о несколь­ких са­мых важ­ных из них:

• Го­лос, вкус и речь. В шей­ном от­де­ле блуж­да­ю­щий нерв со­еди­ня­ет­ся сво­и­ми от­рост­ка­ми со сли­зи­сты­ми глот­ки (верх­няя часть пи­ще­во­да, сра­зу по­сле рта) и гор­та­ни (часть ды­ха­тель­ной си­сте­мы, где рас­по­ло­же­ны го­ло­со­вые связ­ки). Здесь он участ­ву­ет в про­цес­се гло­та­ния, пе­ре­да­ет вку­со­вые ощу­ще­ния от зад­ней ча­сти язы­ка и вли­я­ет на воз­ник­но­ве­ние зву­ка, ко­гда мы го­во­рим.
• Ды­ха­ние. Вет­ви блуж­да­ю­ще­го нер­ва свя­за­ны с брон­ха­ми и лег­ки­ми и кон­тро­ли­ру­ют ритм и глу­би­ну ды­ха­ния.
• Сер­деч­ный ритм и кро­вя­ное дав­ле­ние. В груд­ном от­де­ле вет­ви блуж­да­ю­ще­го нер­ва со­еди­ня­ют­ся с мио­кар­дом (ча­стью мы­шеч­ной стен­ки серд­ца) и вы­зы­ва­ют за­мед­ле­ние серд­це­би­е­ния. Дру­гая часть вет­вей встро­е­на в мы­шеч­ные стен­ки кро­ве­нос­ных со­су­дов и управ­ля­ет их рас­ши­ре­ни­ем. Имен­но этот ме­ха­низм поз­во­ля­ет на­ше­му ор­га­низ­му ав­то­ма­ти­че­ски ре­гу­ли­ро­вать кро­вя­ное дав­ле­ние.
• Пи­ще­ва­ре­ние. В брюш­ном от­де­ле вет­ви блуж­да­ю­ще­го нер­ва свя­зы­ва­ют­ся прак­ти­че­ски со все­ми важ­ны­ми ор­га­на­ми: же­луд­ком, под­же­лу­доч­ной же­ле­зой, пе­че­нью, поч­ка­ми и ки­шеч­ни­ком. Здесь он кон­тро­ли­ру­ет сек­ре­цию же­лу­доч­но­го сока и фер­мен­тов, ко­ор­ди­ни­ру­ет ра­бо­ту пи­ще­ва­ри­тель­ных же­лез и уси­ли­ва­ет пе­ри­сталь­ти­ку ки­шеч­ни­ка, то есть спо­соб­ность му­ску­ла­ту­ры ки­шеч­ни­ка со­кра­щать­ся.

На­ру­ше­ния в ра­бо­те блуж­да­ю­ще­го нер­ва тя­нут за со­бой и про­бле­мы во всех этих от­де­лах: чаще все­го это на­ру­ше­ния ды­ха­ния и пи­ще­ва­ре­ния, бра­ди­кар­дия (со­сто­я­ние, ко­гда сер­деч­ный ритм опус­ка­ет­ся ниже 60 уда­ров в ми­ну­ту), а так­же мо­жет при­ве­сти к воз­ник­но­ве­нию тре­вож­но­го рас­строй­ства и де­прес­сии (мар­кер низ­ко­го то­ну­са блуж­да­ю­ще­го нер­ва был об­на­ру­жен у па­ци­ен­тов с де­прес­си­ей).

Как свя­зан блуж­да­ю­щий нерв с ле­че­ни­ем бо­лез­ней

Элек­тро­сти­му­ля­цию блуж­да­ю­ще­го нер­ва с 1990 года при­ме­ня­ют для ле­че­ния эпи­леп­сии: па­ци­ен­там вжив­ля­ет­ся под кожу ге­не­ра­тор элек­три­че­ских им­пуль­сов, пе­ре­да­ю­щий сиг­на­лы на блуж­да­ю­щий нерв и по­мо­га­ю­щий предот­вра­тить или сни­зить эпи­леп­ти­че­скую ак­тив­ность. Па­рал­лель­но вра­чи об­на­ру­жи­ли, что симп­то­мы де­прес­сии, ко­то­рые ча­сто со­про­вож­да­ли эпи­леп­сию, умень­ши­лись. По­сле дли­тель­ных ис­сле­до­ва­ний это­го эф­фек­та в США в 2005 году, а в Ев­ро­пе в 2008 году раз­ре­ши­ли ис­поль­зо­вать элек­тро­сти­му­ля­цию блуж­да­ю­ще­го нер­ва как спо­соб те­ра­пии тя­же­лой дли­тель­ной де­прес­сии. В Рос­сии так­же про­во­ди­лись ана­ло­гич­ные ис­сле­до­ва­ния, ко­то­рые по­ка­за­ли, что у 80% па­ци­ен­тов с де­прес­си­ей есть по­ло­жи­тель­ный эф­фект, хотя и в раз­ной сте­пе­ни. При этом ме­тод сти­му­ля­ции блуж­да­ю­ще­го нер­ва во всех слу­ча­ях при­ме­нял­ся вме­сте с ан­ти­де­прес­сан­та­ми, а при­чи­ны, по ко­то­рым элек­тро­сти­му­ля­ция блуж­да­ю­ще­го нер­ва дает по­ло­жи­тель­ный эф­фект, так до кон­ца и не вы­яс­не­ны.

Для ле­че­ния ме­нее тя­же­лых со­сто­я­ний в на­сто­я­щее вре­мя вра­чи пред­ла­га­ют ис­поль­зо­вать неин­ва­зив­ный ме­тод, ко­то­рый дает по­ло­жи­тель­ные ре­зуль­та­ты, на­при­мер, при ослаб­ле­нии по­след­ствий че­реп­но-моз­го­вых травм (со­тря­се­ние моз­га, кон­ту­зия и т. д.), при ле­че­нии ожи­ре­ния, про­блем со сном и тре­вож­ных со­сто­я­ний.

Как са­мо­сто­я­тель­но по­вы­сить то­нус блуж­да­ю­ще­го нер­ва

• Глу­бо­кое и мед­лен­ное ды­ха­ние: плав­ный вдох на 4 се­кун­ды и вы­дох на 6-8 се­кунд ак­ти­ви­ру­ют всю па­ра­сим­па­ти­че­скую си­сте­му, и блуж­да­ю­щий нерв как ее глав­ную часть. По­это­му от­лич­но по­дой­дет фи­зи­че­ская ак­тив­ность, в ко­то­рой мед­лен­ные и плав­ные дви­же­ния со­че­та­ют­ся с глу­бо­ким ды­ха­ни­ем (йога, тай-чи и т. п.).
• Пе­ние: оно за­дей­ству­ет и ды­ха­тель­ную си­сте­му, и мыш­цы рта, гор­ла и гор­та­ни, ко­то­рые свя­за­ны с вет­вя­ми блуж­да­ю­ще­го нер­ва и так­же ока­зы­ва­ют мяг­кую сти­му­ля­цию. По­доб­ный эф­фект мо­жет дать не толь­ко пе­ние, но и про­стое гу­де­ние (кста­ти, его ча­сто ре­ко­мен­ду­ют жен­щи­нам в ро­дах как спо­соб рас­слаб­ле­ния) и даже же­ва­ние.

Кро­ме того, есть га­д­же­ты, ко­то­рые так­же мо­гут по­мочь. В Рос­сии в на­ча­ле 2026 года бу­дет пред­став­лен Neem — пер­вое ком­пакт­ное неин­ва­зив­ное устрой­ство для сти­му­ля­ции блуж­да­ю­ще­го нер­ва. Вы­гля­дит оно как на­уш­ник (на са­мом деле, это клип­са-элек­трод), ко­то­рый кре­пит­ся к ле­во­му уху. На­уш­ник со­еди­нен про­вод­ком с ма­лень­ким мо­ду­лем.

©

healbe

---

Как это ра­бо­та­ет: мо­дуль ге­не­ри­ру­ет элек­три­че­ские им­пуль­сы, ко­то­рые идут че­рез кожу к от­рост­кам блуж­да­ю­ще­го нер­ва, рас­по­ло­жен­ным в об­ла­сти уха (да, у блуж­да­ю­ще­го нер­ва есть еще и от­дель­ная уш­ная ветвь). По сло­вам про­из­во­ди­те­ля, та­кая мяг­кая сти­му­ля­ция блуж­да­ю­ще­го нер­ва сни­жа­ет уро­вень тре­вож­но­сти, по­мо­га­ет кон­тро­ли­ро­вать ап­пе­тит и быст­рее за­сы­пать. Устрой­ство ра­бо­та­ет в двух ре­жи­мах: «Сни­же­ние ап­пе­ти­та» и «Ней­ро­ба­ланс».

Раз­ра­бот­ка устрой­ства за­ня­ла око­ло 4 лет. В ней при­ня­ла уча­стие на­уч­ная груп­па На­ци­о­наль­но­го ме­ди­цин­ско­го ис­сле­до­ва­тель­ско­го цен­тра те­ра­пии и про­фи­лак­ти­че­ской ме­ди­ци­ны Мин­здра­ва Рос­сии, ко­то­рая ис­сле­до­ва­ла 100 па­ци­ен­тов с ожи­ре­ни­ем пер­вой сте­пе­ни: часть па­ци­ен­тов по­лу­ча­ла на­сто­я­щую сти­му­ля­цию, а часть — пла­це­бо. Ис­сле­до­ва­ние по­ка­за­ло, что в груп­пе с на­сто­я­щей сти­му­ля­ци­ей вес сни­зил­ся бо­лее, чем на 5%, у 82,1% па­ци­ен­тов (без ди­е­ты). В чис­ле по­боч­ных эф­фек­тов у неко­то­рых па­ци­ен­тов было от­ме­че­но лег­кое раз­дра­же­ние кожи (ме­нее 1%) и сла­бые го­лов­ные боли (ме­нее 0,5%).

Как еще по­мо­га­ет Neem?

Кому точ­но нель­зя? Про­из­во­ди­тель под­чер­ки­ва­ет, что раз­ра­бот­ка ве­лась стро­го на на­уч­ной ос­но­ве: фи­зио­ло­ги­че­ские ос­но­вы ме­то­ди­ки опи­са­ны в на­уч­ной пуб­ли­ка­ции*. По­это­му устрой­ство про­ти­во­по­ка­за­но де­тям до 18 лет, бе­ре­мен­ным и па­ци­ен­там с на­ру­ше­ни­я­ми сер­деч­но­го рит­ма. Обя­за­тель­но про­кон­суль­ти­руй­тесь с вра­чом!

Боль­ше об устрой­стве узнай­те на сай­те.

(* Ки­се­лев А.Р., Ро­гож­ки­на Е.А., Шварц Е.Н., Джи­о­е­ва О.Н., Драп­ки­на О.М. «Фи­зио­ло­ги­че­ские ос­но­вы кор­рек­ции ожи­ре­ния при чре­скож­ной сти­му­ля­ции блуж­да­ю­ще­го нер­ва» // Про­фи­лак­ти­че­ская ме­ди­ци­на. — 2022. — Т. 25. — N. 10, стр. 111-115).

Об­лож­ка: кол­лаж «Цеха». Фото: © benote, 3dMedi­Sphere / Shut­ter­stock / Fotodom

Ре­кла­ма. ООО «Хил­би» ИНН 7725756196, erid: 2W5zF­GRTNzt